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顎関節症

1)あごが痛い
顎関節および周辺の頬やこめかみの痛み。口の開け閉め、食べ物を噛むときなど、あごを動かした時に痛むのが特徴。

2)口を大きくあけられない
指が2本程度(3cm)もしくはそれ以下しか入らない。正常な人は縦に指三本分(4~5cm)入る。

3)あごをうごかすと音がする
あごを動かしたときに耳の前あたりで「カクカク」「ジャリジャリ」「ミシミシ」といった音がする。

4)噛み合わせに違和感がある
ブラキシズムなどの口腔悪習癖や咬み癖の偏りにより、あごの動きに変化が生じて噛み合わせが変わる。
急に噛み合せが変わったと感じるときは顎関節症の疑いがある。

5)口を完全に閉じることができない
非常に稀だが、あごの関節内の構造の異常のため上下の歯列の間に隙間ができて、口が完全に閉じられなくなる場合がある。

対処療法

1)ブラキシズムなど口腔悪習癖などの改善
マウスピース(ナイトガード)の装着。痛みが強い場合は、夜だけでなく、日中も装着。これにより、顎関節の負担を軽減(約1週間ぐらい)。

2)歯科レーザー
痛みが強い場合、患部のすぐに痛みをとりたい場合は、歯科レーザーが有効。
自宅では、痛みの急性期には冷湿布、慢性的な痛みには温湿布が有効。

根本的治療

1)咬合治療
噛み合せに問題がある場合は、咬合治療で正常な噛み合わせにしないと、顎関節症の再発危険性は高いです。
         
  軽度の場合    
   
下顎が上顎に対してずれている。左右の噛み合わせの高さがちがう。咬み癖が左右どちらかにかたよっている。など噛み合わせの問題点を診査する。姿勢が曲がっていたり、顎関節や筋肉の異常を感じたり、知覚過敏や歯周病も進行しやすくなります。    スプリント治療で咬み癖の改善をする。軽度の場合は、噛み合わせの調整だけですみます。  
   
  重度の場合     
    重度の場合、スプリント治療で咬み癖の改善をした後、仮歯を使い、左右の顎のずれ、前後のずれ、高さを整えていきます。
歯科矯正の場合、仮歯は、矯正治療にともない、調整していき、最終的には、すべて取り除きます。
クラウン(かぶせ物)の場合、順々にSETしていきます。
  左右の顎のずれ、高さも整いました。

2)自宅療法
ブラキシズムの改善、歯を接触させない、かたい物を食べない、口を大きく開けない、うつ伏せ寝や右向き左向き寝をしない、マッサージなど。
五反田歯科は ハートのある歯科診療 を大切に考えています

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